Najważniejsze:

• Wielu pacjentów twierdzi, że medyczna marihuana jest skutecznym antydepresantem.
• Ci, którzy używają konopi rekreacyjnie, często używają ich w celu poprawy nastroju, skutecznie unikając poważnej depresji i potrzeby interwencji farmaceutycznej.
• Rozregulowany układ endokannabinoidowy ma związek z depresją kliniczną.
• Wykazano, że zarówno THC, jak i CBD są korzystne w zwierzęcych modelach depresji, ale dotychczas brakowało badań klinicznych.
• W stanach z solidnymi programami medycznej konopi, legalizacja marihuany do użytku terapeutycznego wiąże się z pięcioprocentowym spadkiem całkowitego wskaźnika samobójstw i większym spadkiem wskaźnika samobójstw wśród młodych mężczyzn w wieku 20 i 30 lat.

Na nasze nastroje wpływa nasze środowisko, sytuacje życiowe, genetyka i aktywność mózgu. Niektóre osoby są po prostu szczęśliwsze od innych, a badania nad genami receptorów CB1 (kannabinoidów) dostarczają nam wskazówek, dlaczego tak się dzieje.

Jednakże, mimo że niektórzy są pozornie genetycznie skazani na łatwiejsze znalezienie i utrzymanie szczęścia, innych zmiennych w życiu nie można zminimalizować. Aktywność układu endokannabinoidowego (ECS) w mózgu wpływa na uczucie lęku i depresji. Ten związek był aż nazbyt oczywisty, gdy lek rimonabant, antagonista CB1, został wydany jako lek na otyłość. Rymonabant został szybko wycofany z rynku z powodu niepożądanych psychiatrycznych skutków ubocznych, takich jak lęk, depresja i myśli samobójcze. To definitywnie pokazało, że blokowanie receptorów CB1 w mózgu miało nieoczekiwanie poważne konsekwencje, a także pokazało potrzebę dalszych badań nad związkiem między ECS a nastrojem.

Co to jest depresja?

Kryteria diagnostyczne DSM major depressive disorder (MDD) wymagają wystąpienia jednego lub więcej epizodów dużej depresji.

Objawy obejmują:

• Depresyjny nastrój,
• Zmniejszona utrata zainteresowania lub przyjemności w prawie wszystkich czynnościach,
• Znaczne zaburzenia wagi lub apetytu,
• Zaburzenia snu,
• Przyspieszenie lub spowolnienie ruchu mięśni,
• Utrata energii lub zmęczenie,
• Poczucie bezwartościowości - niska samoocena,
• Zmniejszona zdolność myślenia, koncentracji i podejmowania decyzji,
• Nawracające myśli o śmierci, umieraniu lub samobójstwie,
• Długotrwała idea odrzucenia interpersonalnego (tj. "innym byłoby lepiej beze mnie"); konkretny plan samobójstwa; próba samobójcza.

Dodatkowe kryteria poważnych zaburzeń depresyjnych DSM:

W MDD musi być obecny albo obniżony nastrój, albo anhedonia (niezdolność do odczuwania przyjemności).

Oprócz kryteriów epizodu dużej depresji, epizod musi:

• Trwać co najmniej dwa tygodnie,
• Powodować znaczne cierpienie lub poważnie wpływać na społeczne, zawodowe lub inne ważne obszary życia,
• Nie spełniać kryteriów innego zaburzenia psychicznego, takiego jak schizofrenia lub choroba afektywna dwubiegunowa,
• Stanu psychicznego nie da się wytłumaczyć żałobą, taką jak strata po śmierci.

Czy konopie mogą powodować depresję?

W bardzo dużym badaniu przeprowadzonym w Szwecji, obserwującym ponad 45 000 osób, stwierdzono: „Po kontroli czynników zakłócających, a zwłaszcza markerów zaburzonego zachowania w dzieciństwie, nie było zwiększonego ryzyka przyszłej depresji wśród osób zażywających konopie indyjskie w wieku od 18 do 20 lat. Po skontrolowaniu ważnych czynników, uważamy, że nasze badanie uzupełnia wcześniejsze ustalenia potwierdzające hipotezę, że używanie konopi indyjskich nie zwiększa ryzyka depresji”. 

Czy konopie mogą leczyć depresję?

Badanie z 2014 roku wykazało, że podwyższony stan systemu endokannabinoidowego jest w stanie wywoływać efekty behawioralne i biochemiczne, jak również konwencjonalne leczenie przeciwdepresyjne, oraz że wiele leków przeciwdepresyjnych zmienia endogenny ton kannabinoidowy”. Istnieje potencjał, ale podobnie jak w przypadku wielu dziedzin nauki o konopiach, należy przeprowadzić więcej badań. Niezależnie od badań, niektórzy pacjenci z pewnością twierdzą, że konopie  są skuteczne jako antydepresant. Ci pacjenci przyznają, że pomaga im to radzić sobie ze stresorami życiowymi i czasami pozwala im widzieć rzeczy w bardziej pozytywnym stanie umysłu. Ci, którzy używają konopi rekreacyjnie w celu utrzymania zdrowia psychicznego, często używają jej do poprawy nastroju, skutecznie unikając poważnej depresji i potrzeby interwencji medycznej. 

Wskaźniki samobójstw u szczurów laboratoryjnych

CBD jest bardzo obiecujące, zgodnie z testami przeprowadzonymi na myszach w Szwajcarii. Myszy reagowały na CBD tak samo dobrze, jak na imipraminę, dobrze znany lek przeciwdepresyjny.

Ponieważ większość badań klinicznych nie jest jeszcze dostępna, możemy przyjrzeć się pewnym trendom odnotowanym od czasu, gdy konopia została zalegalizowana w niektórych obszarach. Dr Anderson i jego zespół wyciągnęli dane z CDC, które obejmowały lata 1990-2007, aby oszacować wpływ legalizacji konopi na wskaźniki samobójstw. Analiza wykazała, że „legalizacja medycznej marihuany wiąże się z 5-procentowym spadkiem wskaźnika samobójstw ogółem, 11-procentowym spadkiem wskaźnika samobójstw mężczyzn w wieku od 20 do 29 lat i 9-procentowym spadkiem liczby samobójstw mężczyzn w wieku od 30 do 39 lat”. 

Konopie są przydatne dla wielu osób w obszarach utrzymania zdrowia psychicznego. Może wyciągnąć kogoś z przygnębienia i pomóc innym z łagodnymi zaburzeniami lękowymi. Niezależnie od tego, czy to pierwsze, czy drugie, może mieć wiele wspólnego z wieloma czynnikami, które modulują doświadczenie używania konopi. Jak stwierdził Vincenzo Micale, analizując rolę ECS w depresji: „Nie można wykluczyć, że inne czynniki, takie jak dawka, droga podania, podstawowe stany emocjonalne, osobowość, środowisko i otoczenie, w którym lek jest stosowany, mogą być zaangażowane we wpływ konopi na nastrój”. 

Medycyna osobista

Poważna depresja to nie to samo, co dzień lub dwa dni gorszego nastroju. Istnieją określone objawy, które dana osoba musi mieć, aby zakwalifikować się do rozpoznania poważnego zaburzenia depresyjnego. Poważna depresja jest sytuacją zagrażającą życiu, a samoleczenie jej wyłącznie za pomocą konopi może być ryzykowne. Jeśli ty lub ktoś, kogo kochasz, kwalifikujesz się do poważnej depresji, najlepszym rozwiązaniem jest praca z wykwalifikowanym lekarzem.

Konopie wpływają na poszczególne osoby w wyjątkowy sposób, ponieważ każdy z nas ma spersonalizowany ECS, więc nie zawsze można przewidzieć ich działania terapeutycznego. Konopie i depresja nie są prostą sytuacją przyczynowo-skutkową. Jest to raczej dynamiczna relacja. Kannabinoidy mogą być cennymi sprzymierzeńcami w procesie zdrowienia, ale po raz kolejny potrzebne są dalsze badania.

Źródło: https://www.projectcbd.org/medicine/depression-cannabis.